関節可動域測定法の手引き【上肢・手指】日本整形外科学会基準!


上肢・手指の関節可動域測定(ROM測定)についてまとめました。

日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による測定法です!

国家試験対策にも活用できます!

関節可動域測定【下肢】ROM検査(評価)!国家試験対策!

関節可動域測定【体幹】ROM検査(評価)!国家試験対策!

Sponsored Link

肩甲帯
shoulder girdle

運動方向 参考可動域 基本軸 移動軸 注意点
屈曲
flexion
20 両側の肩峰を結ぶ線 頭頂と肩峰を結ぶ線
伸展
extension
挙上
elevation
肩峰と胸骨上縁を結ぶ線 前面から測定する
引き下げ
(下制)
depression
10
「挙上「と「引き下げ」の測定に関しては、標準整形外科学では「背面から測定する」となっていますが、

基礎運動学では、「前面から測定する」となっています。

参考図は前面からの測定です。

kukkyoku
kyojyo


shoulder(肩甲帯の動きを含む)

運動方向 参考可動域 基本軸 移動軸 注意点
屈曲
flexion
(前方挙上)
180 肩峰を通る床への垂直線(立位または坐位) 上腕骨 前腕は中間位とする。
体幹が動かないように固定する。
脊柱が前後屈しないように注意する。
伸展
extension
(後方挙上)
50
外転
abduction
(側方挙上)
180 体幹の屈曲が起こらないように90°以上になったら前腕を回外することを原則とする。
内転
adduction
外旋
external rotation
60 肘を通る前額面への垂直線 尺骨

上腕を体幹に接して、肘関節を前方90°に屈曲した肢位で行う。
前腕は中間位とする。
[⇨その他の検査法]

内旋
internal rotation
80
水平屈曲
horizontal flexion
135 肩峰を通る矢状面への垂直線 上腕骨 肩関節を90°外転位とする。
水平伸展
horizontal extension
30
 

kukkyoku1
intr
abd
habd

肩(その他の検査法:別法)

運動方向 参考可動域 基本軸 移動軸 注意点
外旋
external rotation
90 肘を通る前額面への垂直線 尺骨 前腕は中間位とする。
肩関節は90°外転し、かつ肘関節は90°屈曲した肢位で行う。
内旋
internal rotation
70
内転
adduction
75 肩峰を通る床への垂直線 上腕骨 20°または45°肩関節屈曲位で行う。
立位で行う。

外旋・内旋

naigai2

内転

kukkyou2


elbow

運動方向 参考可動域 基本軸 移動軸 注意点
屈曲
flexion
145 上腕骨 橈骨 前腕は回外位とする。
伸展
extension
kukyoku
 

前腕
forearm

運動方向 参考可動域 基本軸 移動軸 注意点
回内
pronation
90 上腕骨 手指を伸展した手掌面 肩の回旋が入らないように肘を90°に屈曲する。
回外
supination
kainai
 


wrist

運動方向 参考可動域 基本軸 移動軸 注意点
屈曲
flexion
(掌屈)
90 橈骨 第2中手骨 前腕は中間位とする。
伸展
extension
(背屈)
70
橈屈
radial deviation
25 前腕の中央線 第3中手骨 前腕を回内位で行う。
尺屈
ulnar deviation
55
kukyo2
te2
 

母指
thumb

運動方向 参考可動域 基本軸 移動軸 注意点
橈側外転
radial abduction
 60 示指(橈骨の延長上) 母指 運動は手掌面とする。
以下の手指の運動は原則として手指の背側に角度計を当てる。
尺側内転
ulnar abduction
掌側外転
palm abduction
90 運動は手掌面に直角な面とする。
掌側内転
palmar adduction
屈曲
flexion
(MCP)
60 第1中手骨 第1基節骨
伸展
extension
(MCP)
10
屈曲
flexion
(IP)
80 第1基節骨 第1末節骨
伸展
extension
(IP)
10
bosi

母指(その他の検査法:別法)

運動方向 参考可動域 基本軸 移動軸 注意点
 対立
opposition
母指先端と小指基部(または先端)との距離(cm)で表示する。
tairitu
 


fingers

運動方向 参考可動域 基本軸 移動軸 注意点
 屈曲
flexion
(MCP)
 90 第2~5中手骨 第2~5基節骨 ⇨その他の検査法参照

DIPは10°の過伸展をとりうる。
伸展
extension
(MCP)
45
屈曲
flexion
(PIP)
100 第2~5基節骨 第2~5中節骨
伸展
extension
(PIP)
屈曲
flexion
(DIP)
80 第2~5中節骨 第2~5末節骨
伸展
extension
(DIP)
外転
abduction
第3中手骨の延長線
内転
adduction
 

屈曲・伸展(MCP)

mp

屈曲・伸展(PIP)

kpip

屈曲・伸展(DIP)

kudip

外転・内転

gaitenn

指(その他の検査法:別法)

運動方向 参考可動域 基本軸 移動軸 注意点
外転
abduction
第3中手骨延長線 2,4,5指軸 中指先端と2,4,5指先端との距離(cm)で表示する。
内転
adduction
屈曲
fexion
指尖と近位手掌皮線(proximal palmar crease)または遠位手掌皮線(distal parmar crease)との距離(cm)で表示する。
近位手掌皮線と遠位手掌皮線の参考図はこちら▶

近位手掌横線や遠位手掌横線ともいいます。

外転・内転

gaitne

屈曲

kukkyoku4
関節可動域測定【下肢】ROM検査(評価)!国家試験対策!

関節可動域測定【体幹】ROM検査(評価)!国家試験対策!

Sponsored Link
Sponsored Link

ABOUTこの記事をかいた人

医療関係者のコウです! 日本在住です。 英語を使えるようになったり、パソコンを組み立てたり、木工を作ったりと何かと作ることが好きです。 仕事にも関係のある健康や人体の構造(解剖学)についても興味があります。 新しいものが好きで、人が知らないトレンドを発見したりすると他の人にも教えたくなってしまいます。 その他、車で旅行に行くことも好きです。 まだ行ったことのない高速道路のSAは格好の好物です! ブログを運営している理由は、とにかく、やりたいことを好きなだけやれるようになるためにはじめました! ただ今、ブログリニューアル中です! 気になったことは何でも書いていきますので応援よろしくお願いします。